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甬试点阳光医保监管平台 方便参保人员查阅信息

A-A+2014年9月26日07:07东南商报评论

  按照我市阳光医保监管平台的总体框架,我市要建设1个基础信息库、3个应用系统(智能提醒系统、实时交易系统、智能审核系统)、1个监控分析平台,实现八大功能。其中包括,医保工作站实现门诊常见病诊疗用药是否违规进行智能提醒,对医保医生医疗服务行为实现实时监控,对中药饮片使用情况实现实时监控,医疗费用实现智能化审核,社保卡金融账户实现诊间结算等。

  例如,参保人员诊室看病时,医生能收到七大项内容:包括参保人员的健康特征(如有没有恶性肿瘤、糖尿病等)、是不是频繁就医,上次就医时是否还有剩余药物,药品是不是超量,药品限用提醒等。

  “目前来看,阳光平台的实施对参保人员的正常就医没有什么影响,对医保费用结算也很正常。而随着阳光医保监管平台建设工作的推进,会逐渐给参保人员带来方便,保障参保人员的利益。”王晓光说,除了智能提醒外,接下来还将陆续推出短信、自助终端、微信等方式,方便参保人员查询参保信息、缴费信息、个账资金信息、就医诊疗记录以及医保政策、医保业务办理等相关信息。

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